روشهای پارا کلینکی تشخیصی بیماری رنال کولیک

نوشته :دکتر رحمت سخنی از مرکز آموزشی درمانی امام خمینی(ره) ارومیه

Dr.RAHMAT SOKHANI

دردهای کولیکی ناشی از سنگهای کلیوی درد بسیار وحشتناکی بوده و اکثر بیماران با وجود هر گونه شخصیت اجتماعی بالا نیز نمیتوانند خود را کنترل نموده وگاها نیز تا حد ناسزا گفتن به کادر و پزشک نیز مبادرت میورزند مخصوصا در افرادی که بار اول دچار این دردها شده اند بهرتقدیر در مرحله اول باید درد بیمار کنترال شود وبه موازات کنترل درد یا بعد آن بایستی به فکر راههای تشخیصی افتاد که در اینجا به شرح آنها میژردازریم ساده ترین روش تشخیص سنگهای کلیوی معاینه و گرفتن شرح حال در این گونه بیماران است بیماران اظهار میدارند که بصورت ناگهانی دچار درد فوق العاده شدید در یکی یا هر دو پهلو بدون سابقه قبلی شدند بیماران میگویند این درد از پهلو به سمت پایین منتقل میشود که در مردان به بیضه ها و در زنان به سمت واژن میباشد در بررسی هیستوری یا تاریخچه بیماری اکثر بیماران از سوزش ادرار و تغییر رنگ ادرار شاکی هستند در مواقع خیلی شدید و زمان دفع سنگ از خروخ خون از مجرای ادراری با دذرد یا بدون درد با یا بدون سوزش ادرار شاکی هستند که به آن هماچوری میگویند و اکثرا باعث وحشت بیماران میشود بع معاینه معاین وگرفتن هیستوری میتوان از روشهای پاراکلینکی زیر به ترتیب استفاده کرد :

آزمایش ساده ادرار:

 این تست برای بررسی ادرار از نظر اسیدیتی(pH)، وجود گلبول قرمز در ادرار، وجود کریستال‌ها در ادرار و . . . صورت می‌گیرد.

تست‌های تشخیصی تهیه عکس آماده شکم با اشعه ایکس(KUB):
تهیه تصویری از کلیه‌ها، حالب و مثانه جهت بررسی از نظر وجود یا عدم وجود سنگ و نیز تعیین محل آن.
سونوگرافی:
در این روش با بهره‌گیری از امواج فراصوت همراه با پردازش کامپیوتری می‌توان اندام‌های داخلی، از جمله کلیه‌ها و مجاری ادراری و مثانه را مورد بررسی قرار داد. این روش کاملاً ایمن، بدون درد و غیر تهاجمی است اما ممکن است سنگ‌های کوچک در این شیوه نادیده بمانند.
آی ‌وی ‌پی:
پزشک با این تست به دنبال سنگ‌هایی می‌گردد که در تصویر ساده با اشعه ایکس دیده نشده است. پس از تزریق ماده حاجب از طریق سیاهرگ‌های بازو، در فواصل زمانی مشخصی که این ماده با فعالیت کلیه‌ها به تدریج دفع می‌شود، با استفاده از اشعه ایکس، تصاویری از فرد تهیه می‌شود که ضمن بررسی اندازه و محل کلیه‌ها و مسیر حالب‌ها، وجود یا عدم وجود سنگ نیز ارزیابی می‌گردد. در صورت کشف هر نوع یافته غیر طبیعی ممکن است پزشک برای ارزیابی بیشتر، درخواست انجام سی‌تی اسکن کند.
سی‌تی اسکن:
انجام سی‌تی اسکن مارپیچی با فراهم آوردن تصویری مناسب و از زوایای مختلف از کلیه‌ها و حالب، به بررسی دقیق‌تر آن کمک می‌کند.

http://rs1362.blogdoon.com/

http://rs272.persianblog.ir/

http://www.sahand272.blogfa.com/

WEST AZERBAIJAN  URMIA--Dr.RAHMAT SOKHANI

http://www.rs272.com/
http://rs272.tarlog.com/

http://rs272.persiangig.com/
http://rs272.vcp.ir